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新技术 新理念 新平台 新担当

——中山大学2019年组团式援凤庆医疗队工作纪实

2019-10-15 来源:中山大学收藏

  按照党中央、国务院和教育部统一部署和要求,进一步落实中山大学定点扶贫云南省凤庆县工作,抓实医疗领域对口帮扶、加大健康帮扶力度,结合凤庆县医疗脱贫攻坚的需要,自2019年5月6日起,我校从4家附属医院共选派了6位医疗专家进驻云南省凤庆县人民医院开展“组团式”医疗帮扶3-6个月。派驻医疗专家秉持中大人的家国情怀,帮助凤庆县人民医院夯基础、强学科、育人才、带队伍,给凤庆县群众带去了健康福音,把先进的医疗技术留在当地,培养了一支能胜任、能战斗、带不走的医疗队,让凤庆县老百姓在“家门口”就能享受在广州一样优质的医疗服务,为持续深入解决“两不愁三保障”问题,建设健康凤庆做出了中大人的贡献。

  一、开展新技术:填补多个凤庆县空白

  “帮扶要帮到点子上”,到凤庆县人民医院后,派驻医疗专家马不停蹄地开展调研,与当地医生团队深谈,摸清科室技术力量和医务人员结构,了解当地病种特点,选择当地急需适宜的技术,确定帮扶重点任务。

  2019年5月6日,中山眼科中心派驻专家李永浩医生和中心副主任梁小玲教授一抵达凤庆就马不停蹄地投入工作,对排队等候的眼科疑难病患者进行了会诊和检查,并确定第二天的手术患者、布置手术室等。第二天,两位专家共同为9位患者开展了高难度的微创玻璃体视网膜等手术,其中后段玻璃体切除术、黄斑裂孔封闭手术、复发性视网膜脱离修补术等均为凤庆县人民医院首次开展。随后三个月,李永浩医生和凤庆县人民医院的同事一起完成了玻璃体视网膜手术近50台。这远远超过了云南省大部分市级眼底病的同期手术量。

  中山大学附属肿瘤医院邢蔚医生发挥围术期麻醉相关超声应用的专长,与凤庆县人民医院麻醉科同事一起完成了首例超声引导下胸椎旁神经阻滞镇痛下的肾切除术,缓解患者术后疼痛;完成了首例骨科儿童胫腓骨骨折的术前神经阻滞留管镇痛,让患儿在无痛苦的状态下完成了石膏外固定和核磁共振、CT、彩超等必要的术前功能检查;采用超声引导下腹壁神经阻滞的麻醉新技术,协助外科医生完成了首例神经阻滞麻醉下的腹膜透析置管术,解决了肾透析患者常规使用了抗凝药物后,采用椎管内麻醉出血风险高的问题,既满足了手术需要,又降低了麻醉风险。

  中山大学附属口腔医院蔡华雄医生调研发现,凤庆县口腔科根管治疗技术较为落后,现代化的根管治疗理念尚未建立,科室的设备陈旧老化、缺乏先进的设备及材料,治疗手段少。在派驻期间,他分秒必争,在凤庆县首次开展了“橡皮障隔离技术”、“热牙胶充填术”等现代根管治疗技术。

  中山大学附属第六医院曹务腾医生在临沧市县级医院中率先开展恶性肿瘤影像分期,采用国际AJCC指南,给每一位肿瘤患者带来精准的术前影像评估,完成了凤庆县人民医院一系列新技术,包括直肠磁共振成像、小肠CTE MRE技术,填补凤庆县级医院技术空白。

  二、培训新理念,留下一支带不走的队伍

  “授人以鱼不如授人以渔”,“输血”的同时,更要“造血”。专家们在带去技术的同时,更着重把技术留下,培养一批本地的优秀医疗队伍。他们不仅身体力行为患者诊疗、手术,更是积极通过门诊坐诊、示教手术、理论授课等一切机会,手把手传授给当地医生新技术,传授前沿知识,传播新理念,恨不得在有限的时间内把所学所长都传授给当地医务人员。

  “我的任务就是把舒适化医疗带给凤庆人民”,附属肿瘤医院的邢蔚医生说,诊疗过程舒适化的优点不仅仅在于使患者看病有尊严,还能降低患者恶心、呕吐、呼吸困难、心律失常、血压升高、恐惧焦虑等发生率。她积极开展业务培训,还利用现有的超声设备,进行超声可视化教学,把加速康复外科理念推向基层。由于临床获益明显,超声引导下神经阻滞这一麻醉新技术在凤庆县人民医院正在顺利广泛推行,麻醉相关的舒适化可视化医疗正在逐步变为现实。

  附属口腔医院先后派出口腔内科蔡华雄教授、修复科廖维立医生、牙槽与种植外科钟娟医生进行每人一个月的帮扶工作。钟娟医生根据凤庆县口腔科医护之间配合不够默契、口腔护理培训不足的情况,在口腔科内多次在科室开展四手操作培训,在派驻的一个月内她开展了9次示教手术,组织了病例讨论10次,学术讲座3次,加深了口腔科医护四手操作观念,工作效率得到了较大的提升。蔡华雄医生在繁忙的临床带教之余,利用业余时间,在科室举办了系列学术讲座和新技术培训,如《Cad/Cam数字化在牙体牙髓治疗的应用及临床分析》《冠根一体化治疗》《老年牙髓根尖周病治疗特点》及《新型镍钛根管预备系统介绍》等,给医护人员介绍当前根管治疗方面的新技术、新进展。廖维立医生发现当地口腔科对全冠的预备技术标准不够重视,预备体存在边缘不清晰、聚合度过大等问题,他通过一对一的带教及集中示教等培训方式,结合真牙模型讲解,让每一位医护人员对全冠预备技术逐渐趋于标准化。

  附属第六医院曹务腾医生利用各种机会宣传“超越影像”理念,对所有恶性肿瘤患者按照国际指南进行临床分期,为医院MDT及患者提供术前指导、预后分层。他积极在医院及科室进行学术讲座,组织科室疑难病例及肿瘤分期病例进行讨论,开展院内胃肠肿瘤MDT会诊。

  专家们给凤庆县人民医院不仅带来了新技术,更带来了治疗理念的更新,引导他们在新理念下不断学习、探索、创新、提高。

  三、搭建新平台:多方协力整合帮扶资源

  派驻专家们充分发挥桥梁作用,着力于整合各方帮扶资源,搭建了定点扶贫凤庆县的长期平台和有效机制,汇聚了全校及社会各方的帮扶资源。

  邢蔚医生争取到迈瑞公司投放一台新型麻醉专用超声机到凤庆县人民医院麻醉科免费长期使用,促进双方长期合作,将该科办成滇西南地区基层麻醉科超声教学培训基地。在邢蔚医生联系下,9月6日-9月8日,附属肿瘤医院麻醉科主任曾维安教授和孙逸仙纪念医院麻醉科主任曹铭辉教授率领广东省抗癌协会肿瘤麻醉与镇痛分会的6位专家来到凤庆,为凤庆县人民医院麻醉科承办的临沧市麻醉学年会带去麻醉专业大咖的支持。邢蔚医生与凤庆县人民医院麻醉科共同设计研发了《一种超声引导下桡动脉穿刺练习装置》,并取得了与深圳迈捷生命科学有限公司的合作,共同提交了实用新型专利和发明型专利的申请,并已进入受理阶段。该练习装置的实际生产也进入了工业设计阶段。曹务腾医生帮助建立了国家高性能设备影像示范中心凤庆基地,为凤庆县人民医院医学影像科发展提供了很大的帮助。

  在医疗专家穿针引线之下,全校各方积极支持,多措并举,汇聚起“一人派驻、全校参与、社会助力”定点扶贫格局,汇聚各方力量投入到学校定点扶贫凤庆县的事业中。

  四、展示新担当:中山医人的家国情怀和医者风范

  凤庆县地处云南省西南部边远地区,临沧市西北部,境内均为山区峡谷,交通不便,受自然条件的限制,许多患者从乡镇到县城就医要翻山越岭,历经半天车程,殊属不易,危急重症的患者求医治病要跨越千山万水到城市医院,更是千难万难。

  我校医疗专家主动到最基层去,到最需要先进医疗技术的地方去,让长年居住深山里的患者得到有效治疗。专家们利用周末的时间,翻山越岭,路途颠簸,深入到凤庆县郭大寨彝族白族自治乡,深入干马村、团山村等少数民族聚集地,送医送药上门。他们利用周末参加凤庆县幼儿园及县环卫工人的口腔义诊及宣教工作,为群众检查口腔疾患,做卫生宣教,免费开展龋齿治疗、拔牙手术、小儿牙髓炎及根尖脓肿应急处理等诊疗工作。李永浩医生建立和完成了少数民族俐侎人群的眼盲情况调查研究,进行了贫困地区郭大寨乡小学480多名小学生的近视防控工作,并将建立云南省少数民族基础眼保健筛查基地。医疗专家们践行着中山医人“救人救国救世”的家国情怀,向基层医务工作者和群众展示了 “敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的医者风范和时代担当。

  “没有全民健康,就没有全面小康”,党中央把人民健康放在优先发展战略地位。我校派驻医疗专家给凤庆群众带去了健康福音,留下了先进的医疗技术,培养了优秀的本地医疗团队,逐步实现大病不出县。在我校附属医院扎实有力的帮助及社会各方助力下,凤庆县人民医院的医疗水平得到了快速提升,医疗技术、学科建设、人才培养均迈上了新台阶。

(责任编辑:姚振)

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